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发布日期:2020-02-26

来源于:广东卫生在线

22516, 广东省人民政府新闻办公室召开新闻发布会,通报广东新冠肺炎疫情情况,重点介绍当前广东疫情形势,以及应急响应调整为二级后如何做好下一步防控工作。广东省疾控中心副主任宋铁表示,广东14%出院患者出现核酸检测恢复阳性,但均未继续传染给别人。目前已开始对所有出院患者进行采样监测。

广东省14%出院患者核酸复阳

均未继续传染别人

225日广州市发布消息:13个出院病人出现了核酸检测复阳的现象,但其104个密切接触者并未受到感染。广东省也有初步数据,14%的出院患者有复阳现象,在对他们进行集中医学观察后,并没有发现有第二代病例的密切接触者。

宋铁解释,从微生物特性来看,人感染病毒后会产生抗体,不会具有传播性。通过实验室观测,年轻人会在2周内产生抗体 ,即使出现核酸检测阳性,风险也很低,这种抗体是保护性抗体,传播风险越来越低。

同时发现,一些老年人产生抗体所需时间较长,可能会不断排毒,可能会成为传染源,疾控部门将按照最严格的方式加强传染源管理。

他表示,目前专家判断,出院患者“复阳”现象还是因为病情和个人体质引起没有完全痊愈,将加强监测,了解人长期带毒会到什么程度,对外环境和人员的影响达到什么情况。

国家诊疗方案对“复阳”和出院标准都有明确规定,要求出院后集中医学观察14天。疾控部门会密切开展监测,如果出院患者查出有抗体,核酸检测是阴性,就可以健康走向社会。这个要求已经在基层落实,请大家放心,我们有能力保护大家。

出院病人核酸“复阳”

公众应该如何应对?

出院病人复检核酸呈阳性是否属于重新感染新冠肺炎?这类患者是否具有传染性?

宋铁表示,无论是科学界,还是老百姓都关心的热点问题,对这个问题的认识也处于逐渐认识的阶段。新冠肺炎是一个新发传染病,国家对于新冠肺炎的诊疗方案已经出台到第六版,说明在治疗和防控这个新发传染病方案,处于不断认识研究的阶段。

出院后核酸检测恢复阳性的情况是重要的科学问题,广东省疾控中心一直在做跟踪监测。近期,广东省新冠肺炎防控指挥部下发了关于加强新冠肺炎出院患者跟踪随访的通知,对所有出院患者,进行采样、监测,了解其排毒的情况。

宋铁解释,如果出院患者核酸检测为阳性,他就是一个传染源,就要按照相应措施来管理。在疫情初期,广东省疾控中心监测发现,有部分患者出院后出现核酸检测“复阳”,并要求其采取严格的集中医学观察,了解其病情是否有反复。同时,邀请了临床专家会诊。

众所周知,新冠肺炎是牵延性比较长的疾病,有些患者需要两三个才能恢复。有些老年人或者身体状况比较差的患者其肺炎的恢复就会比较慢。在此过程中,就类似于结核病,有些人可能出现活动性的肺结核,有些人可能会康复。我们观察新冠肺炎也可能会出现类似的情况。

他表示,新冠肺炎的治疗过程也可能出现类似情况,目前正在科学循证,还没有得出系统的科学结论。

从目前的情况看,大部分患者的肺部炎症在吸收过程中,还不能说是达到临床痊愈。就是因为这种情况,我们判断可能会间歇性的存在排毒现象。“我们也正在与钟南山院士团队加强这方面的研究,同时在防控方面去了解我们目前的应急手段是否能阻止其传播。”

广东疫情防控策略

阻击战变防护战

不同防控阶段的防控策略有何不同?宋铁介绍,广东已经完成了第一阶段以“防输入”的阻击战,进入了以“复工复产引起的不确定性”的第二个阶段。

他表示,从目前来看,二代传播是得到了有效控制。全省的排查和监测数据也表明,输入病例越来越少,本地人员感染的概率越来越低。“现在疫情传播进入社区散发阶段,我们应继续加强对社区和企事业单位的防控力度。”

宋铁说,防控工作不能放松,接下来面临的压力更大,尤其是复工以后可能会出现一些聚集性病例。“我们外防输入的同时也要内防扩散”,他希望各个部门继续配合严格落实防控工作,以防疫情反复。

督查防控措施

广东查处各类案件503

广东启动重大突发公共卫生事件以来,省卫生监督所联合各级卫生监督机构,对火车站、高铁站、汽车、客运站、地铁等地点的防控措施情况开展监督检查。广东省卫生监督所副所长谭德平介绍,近期全省出动卫生监督员开展监督工作26.9万人次,监督各类单位达13.2万人次,监督查处各类案件503件,罚没款达46.5万。

针对近期防控形势变化,谭德平表示,省卫生监督所继续开展监督检查工作,已发现部分发热监测点仍缺乏科学规划设置,被隔离人前往隔离地点的通道需要优化等问题,并要求整改。另外,省卫生监督所也加强了对复工复产企业的监督指导,并对个别企业的不规范管理提出整改要求。

记者|林晴 陈乐

编辑|任君飞责编|黎晓心

摄影 | 伍健威

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