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发布日期:2020-04-02

来源于:原创 ibioworld  bioworld

201912月,武汉出现由新型冠状病毒(sars-cov-2)引起的肺炎(covid-19),如今,新冠肺炎已在全球超过200个国家和地区爆发,全世界累计确诊病例超过87万,死亡人数超过4万。

目前已经确定新冠病毒可通过接触传播、飞沫传播,及粪口传播,病毒感染后的潜伏期约为37天,但最长可达24天。当前研究表明,新冠病毒比sarsmers-cov的传播能力更强。

先前的研究表明,在高温高湿的环境中,病毒的传播速度会大大减弱。很多人认为新冠病毒会随着夏天的高温高湿环境而逐渐消失,就像当年的sars那样。

然而,330日,南京医科大学沈洪兵院士、南京医科大学附属淮安第一医院王其龙等在国际顶尖医学期刊 jama 子刊 jama network open 发表了题为:possible transmission of severe acute respiratory syndromecoronavirus 2 (sars-cov-2) in a public bath center in huai’an, jiangsuprovince, china 的论文。

该论文报道了江苏省淮安市一个超级传播者在洗浴中心感染了其他8人的簇状传播案例,这一案例表明,新冠病毒在高温高湿的条件下仍能存活,且传播性并未出现减弱的迹象。这篇论文为新冠病毒提供了潜在的流行病学线索。

详细感染过程


该男性洗浴中心面积约为300平方米,室内温度范围为2541°c,湿度约为60%。它包含一个泡澡池,以及淋浴和桑拿区。

第一位患者,也就是患者1,曾去过武汉。他于115日出现咳嗽症状,118日去了该洗浴中心洗澡,119日开始发烧,并于2020125日被确诊感染新冠肺炎。

患者2/3/4,于119日在该洗浴中心洗澡,患者5120日在该浴场洗澡,患者6/7123日在该洗浴中心洗澡,患者8124日在该洗浴中心洗澡,患者9是该洗浴中心工作人员。

除了传染源患者1,其余8位患者均无武汉接触史。他们8人在去洗浴中心的第6-9天后发病,并于23-4日通过核酸检测确诊。

患者病情统计

9位患者的中位年龄为35岁(24-50岁)。共有8位患者(89%)报告发烧,7例患者(78%)报告了咳嗽。

3位患者(33%)出现虚弱症状,2位患者(22%)出现胸闷症状,1位患者(11%)出现厌食症状。没有腹泻,肌痛,鼻漏和头痛等症状。

9位患者(100%)的c反应蛋白水平升高(100%),3位患者(33%)发生淋巴细胞减少,3位患者(33%)乳酸脱氢酶升高,2例患者(22%)谷氨酸草酰乙酸转氨酶升高。

9位患者没有人转为重症。

总的来说,该论文报道了江苏省淮安市某洗浴中心的新冠病毒传播案例:1位有武汉接触史的新冠肺炎患者在浴场高温高湿环境下传染了8个人。这一案例表明,新冠病毒在高温高湿的条件下仍能存活,且传播性并未出现减弱的迹象。

被感染的8人中,7位被感染的浴客并非都跟患者1在同一天出现在该洗浴中心,有3位患者在患者1之后五天之后才去。

考虑到其中1位患者是洗浴中心的工作人员,因此这些感染者至少有一部分可能是通过这位被工作人员感染。

但论文作者表示,缺乏有关洗浴中心患者传播途径的详细信息,因此这项研究受到了一些限制。

论文链接:

https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2763473