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发布日期:2020-04-15

来源于:医药云端工作室 编辑:云中鹿

415日,广东省药品采购中心发布通知,诚邀药品生产经营企业及零售药店、民营医疗机构等参加零售药品交易工作。报名时间:自即日起至2020430日。

交易药品为广东省平台已报名生效的产品,采购方为零售药店、医药电商企业、民营医疗机构以及采购联合体。

而早在20199月,广东就已发布通知,要开展药品零售企业药品线上交易,或许是药店积极度不高,此次又再次发出邀请?

目前,广东、山东、浙江、上海等省市均开展药店医保药品集采,这意味着药店集采时代的全面到来,预示着院内院外的药品都将统一采购渠道,药品定价及医保支付标准也最终会趋于一致。院内不行做院外的单项思维需要重新审视!

药店集采的政策依据是904号文、2017年医改重点工作安排

事实上,早在2015年国家发改委等七部委联合印发的文件(简称904号文),就有关于将零售药店主动降低药品采购价格的内容。做好医保、招标采购政策的衔接配合,促进医疗机构和零售药店主动降低采购价格

之后,在2017年的医改重点工作任务中,也提出了探索医疗机构处方信息、医保结算信息与药品零售消费信息互联互通、实时共享

广东、上海、山东、浙江等省市正是在这一背景下开展药品零售企业药品集采工作的。

广东、山东是中国药店数量最多的两个省份,集采之后影响巨大

2018年,我国共有零售连锁企业5671家,零售连锁企业门店25.5万家,零售单体药店23.4万家。药店行业总门店数量达到48.9万家。

据平安证券研报显示,我国药店数量最多的省份是广东省。2018年广东省的药店数量达到5.4万家,比第二名山东省多1.8万家。因此,广东的零售药店药品实施集采后,对药品零售也的影响是巨大的。

一般而言,经济发达地区的居民拥有职工医保者多,患病后倾向于直接去医院,而只拥有新农合医保等医院报销比例低的患者倾向于去药店。广东是我国第一人口大省,且外来务工人员多,因此药店数量远高于其他省份。

另一方面,这两年,国内大型连锁药店,其处方药占比每年上升约2个百分点左右。医院大量的处方外流,给药店带来增量的同时,医保部门也在考虑将其适时纳入集采。这样一来,不管在医院内还是在院外药店,医保药品最终还将通过集采来完成定价。

因此,药企在制定营销策略的时候,不得不考虑这一因素,而不是简单的认为医院不行院外就一定能行。未来,随着政策的推进及监管的加强,药品的采购渠道将会统一,定价及医保支付标准也最终会趋于一致。

趋势所向:医保定点单位的药品都纳入药品招标采购

随着机构改革的不断落地和深入,医保局在各地陆续开始接管药品采购职能,作为医保定点机构的连锁药店,也势必在往后逐渐加入到医保药品的采购序列中。

山东

2019515日,山东省药品集中采购网发布文件《关于民营医药机构试行网上药品集中采购的意见》。要求医疗保险协议管理民营医疗机构、连锁零售药店(协议医药机构)可以通过山东省药品集中采购平台网上采购药品,61日开始在公共交易中心申请开户,71日正式执行。

517日,浙江省医保局等四部门印发《关于建立健全城乡居民医保慢性病门诊保障制度的指导意见》(浙医保联发〔20197号),按照2019年国务院政府工作报告关于把高血压、糖尿病等门诊用药纳入医保报销统一部署,文件按照保覆盖、保供应、保配送要求,确定若干家全省性医药连锁药店集团作为第三方配送服务方

浙江

524日,浙江省药械采购中心发出通知,为英特怡年、华东大药房、国控大药房、欣益药房、云开亚美大药房、九洲大药房等6家全省性医药连锁药店集团开通采购平台采购权限。

采购权限将在5月底前开通。这意味着这6家连锁药店可以在浙江药品采购平台上采购相关慢病药品,并依据国家法律法规、商业规则自行承担药品买卖、资金结算等相关权利及义务。

上海

626日,上海市药事所发布公告,根据全面实施药品挂网公开议价采购工作安排,自20197月起,将开展限药店药品全面挂网公开议价工作。这意味着上海的药店也要进行药品统一采购了。

公告要求各生产生产企业选择本企业在用且属“限药店药品全面挂网公开议价”范围内的药品,并填报十五省市采购价格及价格证明图片。填报工作要求在20191031日前完成。

福建

早在几年前,福建的“十标”省级入围后进入各地带量采购,就已经将民营医院纳入到了药品集中采购,正是从医保支付监管的角度进行药品招标采购,毕竟福建10标是基于医保支付结算下的药品阳光采购

业内人士分析,对零售药店而言,进入药品集中采购体系,可以快速提升供应链能力。一方面体现在产品体系建设,多数零售药店目前的处方药品种配备与顾客的处方药品种需求、处方外流的品种要求尚不能完全匹配,按照传统的商采模式可能需要较长周期来“查漏补缺”,集中采购政策的出台可谓“及时雨”

另一方面,单一企业主体的议价能力远远不及药品集中采购,目前出现部分标的品种价格倒挂情形,而进入集中采购平台后这一问题有望迎刃而解。

我们预判,山东、浙江、广东的这一采购趋势将会逐渐扩展至全国,未来在医保局管辖范围内的各类医疗机构包括民营医院、连锁零售药店等都将统一纳入到药品集中采购。